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全身水泡流膿結痂又長 竟是皰瘡作怪
73歲的王姓阿公幾個月前皮膚搔癢不止，後來全身莫名起水泡，又癢又痛，水泡破了流膿，結痂後又長出新的，家屬每天敷藥、換藥都不見好轉，直到到彰化醫院仔細檢查後才發現，原來是「類天皰瘡」在作怪，王阿公住院服用類固醇藥物，加上家屬細心照料傷口，前不久終於能出院休養。
彰化醫院一般外科醫師李忠懷表示，王姓阿公除了失智之外，平常身體很健康，但是前不久全身突然到處起了水泡，肚子、雙手和雙腳最密集，家屬本來以為是褥瘡，但是不論如何細心照料，都不見好轉。另一名87歲蕭姓阿嬤也有一樣的症狀，但以治療褥瘡的方式來處理，始終沒有效果，後來經過抽血、切片檢查，才終於找到原因。
彰化醫院免疫風濕科主任高堅凱表示，「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病，體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構，導致皮膚解離產生水泡，有很多病患家屬會誤以為是照顧不當導致壓瘡或燙傷。這種皰瘡發生在老年人身上比較多，研判與體質及免疫系統老化有關，一旦染病，需要長期服用類固醇及免疫調節劑。
李忠懷說，這種全身性的傷口最怕感染，若引發敗血症，甚至有生命危險。高堅凱強調，老人家若身體長期搔癢，除了可能是老人家常見的「冬季癢」等皮膚疾病之外，如果症狀頑固且治療效果不佳，就有可能是「類天皰瘡」，可以進行抽血檢驗及皮膚切片以釐清是否有異常抗體，如果有「類天皰瘡」的異常抗體，在還沒爆發水泡前，先以低劑量類固醇藥物長期控制，或許症狀就不會加劇。
高堅凱表示，除了定期用藥外，因為壓力會造成免疫系統紊亂，若能作息正常，睡眠充足，生活愉快，減輕生活壓力，發病的機會自然減低；另一方面，運動可以安撫免疫功能，定期而規律的運動也有幫助。
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文／法操司想傳媒
2011年11月1日，一名小男童躺在慈濟醫院急診的病床上，已經沒有呼吸心跳。這名男童只有兩歲半，全身上下因為受虐而有瘀傷，指甲被拔除，經過鑑定，男童是因為中毒而死。這名男童，就是王昊。
王昊的父親，因為毒品入監服刑，由王昊的母親，負起保護及教養之權利義務。在2011年9月，王昊的母親帶著王昊住進男友劉金龍家，因劉金龍無法忍受王昊哭鬧，故設法將王昊帶離他母親的身邊。2011年10月11日，劉金龍說要帶王昊出去買東西，但其實是將王昊帶去周建輝等三名友人家，並向王昊母親聲稱，把小孩交給保母照顧。
在周建輝家，為了讓王昊安靜，劉金龍和周建輝以徒手、竹扒子、鐵鎚、尖嘴鉗等，毆打王昊的臉部、四肢、臀部等身體各處。並以強暴的方式，逼迫王昊吸食第二級毒品安非他命及一級毒品海洛因。王昊因為毒品導致呼吸衰弱，生命跡象微弱。並在到達醫院前，就已經因中毒性休克，死亡。
王昊的姑姑，為了王昊案子四處奔走，並在過程中，接觸到更多與王昊相同經歷的孩子，決定設立「兒童權益促進協會」推動立法，幫助更多與王昊處境相同的孩子。在這樣的努力下，兒童及少年福利法(下稱兒少法)第54條之1於2012年7月26日增定。
保障高風險兒童權益
依兒少法第54條之1規定，當兒童的照顧者，有違反毒品防制條例的情形，司法警察官、司法警察、檢察官或法院應查訪兒童之生活與照顧狀況。而依據兒童少年權益網的分析，新北市社會局表示，在落實法律規定時，「該年高風險通報量是前一年的4.7倍」。
而面對兒少法的增訂，法院也制定了一套配套流程，當有違反毒品防制條例時，在法院發布「通緝」、審判中「羈押」時，會透過「訊問」或「卷證資料」了解犯罪嫌疑人是否有12歲以下的孩童。法院會先初步確認孩童的狀況，若已經「確認」孩童「無人照顧」，就會直接通報主管機關。若孩童狀況無法確定，則要會指派專人進行了解孩童狀況，包含孩童的現況、是否已經有接受機關服務、是否需要機關介入等等。
而根據衛生福利部針對兒童及少年高風險家庭關懷輔導處遇服務執行概況的統計來看，毒品案件的通報率開案率的確有提高的趨勢。雖然從高風險家庭開案的案量中，藥酒癮並不是暫特別高的比例，但這只是衛福部強化社會安全網的開案量統計，還部包括轉介給其他單位的開案數。
但從違反兒少保護通報處理情形中，我們可以看到在責任通報的部分，警察及司法人員在總通報的比例上的確也有增加的趨勢。在警察的部分，從100年18.46%提高至105年的28.93%。雖然在司法人員的部分，通報數雖然不多，但也可以看到有成長的趨勢。
雖然以上都是非常粗略的數據分析（無法取得更詳細的數據內容，無法更準確地進行判斷），但從數據上我們可以看到，總通報人數逐年上升，從2006年的13,986件至2016年54,597件，這10年間通報人數成長了四倍。
相信在這樣的成長下，會讓對兒少犯罪的黑數減少，讓更多的孩童可以接受幫助，免受到疏於照顧、暴力、等不法的對待。當然，還是有許多孩童需要幫助，當發現有鄰居有異狀或看到有虐待孩童的情況時，任何人，都應該要向當地的主管機關或警察局進行通報！可能因為您的關心，就可以救一個孩子的生命。
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